2019年9月,南宁市第一人民医院医疗集团(以下简称“市一医院医疗集团”)正式成立,开启了南宁市深化医药卫生体制改革、推动优质医疗资源扩容下沉的新篇章。六载春秋,风雨同行,集团始终坚持以人民健康为中心,以构建优质高效医疗卫生服务体系为目标,持续整合资源、创新机制、提升能力,交出了一份写满担当与温情的时代答卷。
扩容提质,构建一体化发展新格局
六年来,市一医院医疗集团实现了从初创到成熟的跨越式发展,成员单位规模持续扩大。根据南宁市卫健委的网格化布局统筹部署,2025年5月21日,在西乡塘区人民政府的大力支持下,将西乡塘区安阳社区卫生服务中心交由南宁市第一人民医院(以下简称“中心医院”)承办,标志着集团在区域医疗资源整合方面迈出关键一步,让西乡塘周边的居民在家门口就能以一级医院收费标准得到三级医院的服务。截至目前,集团成员单位已扩展至27家,成功构建起以“1+4+22”为核心架构的城市医疗集团一体化新格局。
作为集团的中心医院,市一医院积极发挥引领作用,通过“一盘棋”规划与“一体化”管理,逐步打破机构壁垒,推动人才、技术、管理和文化等多维度资源有序流动与高效配置。六年间,集团构建起层次清晰、功能互补、协作紧密的医疗服务网络,显著提升了区域医疗卫生服务的整体效能。
党建引领,注入分级诊疗“红色动能”
集团始终坚持和加强党的全面领导,推动党建与业务深度融合。2025年4月,《南宁市第一人民医院医疗集团党建医联体建设工作实施方案》正式推出,通过构建党建联动机制,推动各成员单位党组织共联共建,形成全线贯通、凝心聚力的良好局面。半年来,中心医院心血管内科、骨科、妇科、儿科、消化内科、风湿免疫科、血液内科、眼科等科室的10余个党支部带头,通过技术帮扶、联合查房、联合义诊等加强横向联合共建,实现资源共享,为集团基层成员单位高质量发展提供坚强政治和组织保障。
2025年,集团党委班子成员带头深入基层,开展党建医联体现场办公及专题座谈会4次,精准对接需求、破解发展难题,依托“四联三同”工作机制——即:组织联建、业务联建、队伍联建、品牌联建,同步谋划、同质管理、同台考核,切实推动优质资源下沉基层,有效提升基层医疗服务能力,让群众在家门口享受三甲医院的优质服务。2025年上半年,集团基层成员单位门急诊服务人次较2024年同期增长了7.15%。
六年来,中心医院建立完善双向转诊平台,优化转诊流程,实现专家接诊和住院优先安排,创新推出基层患者“点对点”一站式转诊服务,保障患者获得及时、安全、高效的医疗服务?!耙搅逯蓖ǔ怠崩奂圃怂突颊?400余人次,标本约6万份,集团内上转住院患者10700余人次(危重症患者占比75%),下转患者3080余人次,在集团内基本形成有序就医格局。
强基固本,激发基层发展新活力
面对基层医疗服务能力薄弱的共性问题,集团将提升基层成员单位服务能力作为重中之重。六年来,中心医院持续派驻管理团队和专家骨干160余人次,以“一院一策”精准帮扶,通过担任执行院长、科室主任等形式,助力多家成员单位新设儿科、康复科、眼科等临床科室,重启或新建手术室6家,开展无痛胃肠镜、腹腔镜微创手术等新技术新项目500余项。
集团建立系统化人才培养机制,通过“请上来”进修、“走下去”指导、集中培训、远程教学等方式,为基层培养大批“带不走”的业务骨干。免费接收成员单位医护及管理人员400余人次进修培训,常年开展学术讲座,参与人数达4500余人次。专家参与成员单位查房超3000人次,显著提升基层医务人员“接得住、治得好”的能力。
在运营管理方面,充分发挥十大管理中心职能,统一规范会议制度、人事、财务、后勤物资管理等流程。六年来,十大管理中心到成员单位督查、指导业务工作共计70余次,累计派出专家450余人次开展授课、会诊、义诊、手术等专业支持,协助制定医疗管理、病历质量、护理及院感管理等方面的考评标准,全面提升成员单位管理水平。
精益管理,实现同质化服务新跨越
集团着力构建统一质量与管理标准体系,推行“六统一”管理(制度、职责、预案、流程、诊疗常规、操作规程),充分发挥影像、心电、检验、消毒供应等共享中心作用,实现6家成员单位检查检验结果互认,减少重复检查,减轻患者负担。
建成覆盖集团的远程医疗平台,开展远程会诊、远程影像心电诊断、远程教育,让数据多跑路、患者少跑腿。截至目前,远程心电诊断超110万例次,远程影像诊断超20万例次。
深耕六载,打造一批先进基层医疗机构
经过六年深耕,集团成功培育出一批服务能力先进的基层医疗机构,包括乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心,显著完善基层医疗服务网络。兴宁区三塘镇卫生院在集团助力下完成质的飞跃,成为全国标杆卫生院之一,于2019年获全国十佳“优质服务基层行”能力提升亮点机构,2020年通过自治区社区医院建设试点评估,2021年“三塘模式” 被自治区党委评选为优秀改革案例。通过推进人才、技术、利益、服务四个共享,实现了三赢局面,卫生院服务能力提升、民众在家门口能看病,通过分级诊疗中心医院业务有拓展。2025年6月《健康报》刊登《“牵手”十年,这家卫生院实现华丽蜕变》,对市一医院医疗集团改革举措给予高度评价。
积极探索社区卫生服务中心发展新路径,2023年6月开始全方位全过程帮扶兴宁区嘉和城社区卫生服务中心建设。一是注重体系机制并行。按照“七不变”原则,采取“非同一法人下同一负责人”模式,选派医疗业务骨干“组团式”进驻并担任科室负责人。出台《运营管理办法》《理事会议事规则》等管理举措,一系列“组合拳”稳步增强发展动力。二是注重学科发展并联。派驻专家“一对一”指导学科,新增设心理咨询、口腔等12个科室,投入1243万元引进CT、DR等仪器设备。帮助设立住院部,编制床位突破100张。建立“医疗集团住院医师规范化培训全科基层实践基地”暨“职业技能培训中心嘉和城实训基地”,一系列“强引擎”为高质量发展蓄势赋能。三是注重业务运营并举。指导开展130多项外科、康复、中医、医学美容、胃肠镜等新技术新项目。开通医联体直通车,实现患者“点对点”双向转诊,“重症在医院、康复回社区”政策稳步落实。2025年上半年门急诊就诊人数较同期增长37.6%;通过一体化运营、同质化管理,社区卫生服务中心综合服务能力大幅提升,顺利通过全国优质服务基层行推荐标准评审并得到国家卫健委通报表扬,达到社区医院(二级医院)诊疗水平。四是聚焦老龄化社会需求,支持嘉和城社区服务中心建设医养结合病房,派驻骨干任医养结合科负责人,建设2年来,嘉和城社区的医养结合病房获得业内各界认可,接受全国各地30多家参观团考察。
此外,兴宁区五塘镇中心卫生院、青秀区刘圩镇中心卫生院、青秀区桂雅社区卫生服务中心、青秀区南湖社区卫生服务中心等一批成员单位也迅速发展,为群众就近享受优质医疗服务提供坚实保障。
“五位一体”,构建呼吸健康屏障
集团以“标准、设备、人才、技术、资金”五位一体协同投入,创新构建覆盖全市的慢阻肺分级防治体系。
一是标准引领,构建三级筛查网络。中心医院牵头制定市级筛查手册与问卷,与30家基层医疗机构(其中集团成员单位11家)签约开展重点人群分层筛查与肺功能检查,建立覆盖一市四县七城区的早筛体系,获广西日报专题报道。
二是设备赋能,推进筛查标准化。统一配发肺功能仪,开展规范化操作培训,制定标准流程并启用统一信息管理系统。集团内基层单位慢阻肺阳性检出率达13.1%,有效打通筛查“最后一公里”。
三是人才筑基,强化基层队伍。每年开展技术培训4场、肺功能实操培训46次,年培训超1000人,培养呼吸专长医生与肺功能护士100余名,接收进修13人,全面夯实基层呼吸疾病防治力量。
四是技术贯通,实现全周期管理。依托呼吸康复师团队,下沉推广8项呼吸康复新技术,建立健康档案并实施动态随访,形成“筛查-诊断-治疗-康复”闭环管理,显著提升患者生活质量。
五是资金护航,提升诊疗能力。投入专项经费支持30家基层医疗机构(含11家集团成员单位)开展呼吸疾病规范化建设。截至2025年3月,全部机构建成标准化肺功能室;截至2025年8月,8家基层医疗机构通过评审认定为达标单位,3家获培育单位称号。
信息赋能,一体化建设取得突破进展
一是自2019年成立起,集团便制定信息一体化升级改造规划,旨在打造“统一业务系统、统一数据标准、统一管理规范、资源高度共享”的信息平台。2021年初规划初步落地,为电子病历、检查检验结果共享互认奠定基础。
二是中心医院对三塘镇卫生院等成员单位信息系统进行全面升级,实现共用HIS、PACS、LIS等核心系统,共享医疗信息集成平台?;颊咴诩拍诰驼铮缱硬±凹觳榧煅榻峁凳蓖?,医生可便捷调阅全部历史资料,助力快速准确研判病情,节省患者时间和费用。仅三塘镇卫生院已完成检查检验互认500多例次,为患者节约费用约7万元。
三是集团积极响应国家“互联网+医疗健康”政策,依托人工智能技术,推动优质资源下沉基层,提升社区服务能力与居民满意度。2025年4月,集团在联兴分院和青秀区桂雅社区卫生服务中心部署“AI数字医生一体机”,为居民提供疾病咨询、健康指导、用药提醒及复诊计划等个性化服务。在常见病与慢性病管理方面提供标准化诊疗路径与建议,协助基层医生开展更加规范、高效的医疗服务,全面提升社区医疗质量和一致性。通过将肺结节智能辅助诊断系统及DeepSeek大模型延伸至社区,实现优质诊断资源基层覆盖,提升诊断准确率与服务效率。
四是集团积极构建“AI+全生命周期健康管理”新范式,依托健康数据持续采集与分析,实现预防、诊断、治疗到康复的全流程智能化管理,推动医疗服务从“被动治疗”转向“主动健康”。
六载耕耘,实现从联合到融合的跨越发展,见证从探索到深化的改革担当。展望未来,市一医院医疗集团将继续深化紧密型城市医疗集团建设,通过党建医联体工作、运营团队建设、管理新模式等多措并举,以更紧密的协作、更高效的运营、更优质的服务,持续赋能南宁市卫生健康事业,为守护人民生命健康、助力健康南宁建设谱写新的辉煌篇章。
(医疗集团管理办公室:向峥,审核:陈国英)