为深入贯彻落实国家卫生健康委《关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025年）的通知》、《2025年国家医疗质量安全改进目标》等文件精神，同时也为打造住院医师规范化培训优秀基地奠定基础，提升规培医师病历书写基本技能，我院医疗质量管理科会同教学部于2025年7月31日下午组织开展了"病历书写基本规范及病案内涵质控指标解读"专题培训。本次培训对象涵盖新入职规培医师及在培的二、三年级规培医师，旨在帮助规培医师系统掌握病历书写规范要点与书写方法，熟知病案质量控制标准，切实强化规培医师规范书写的责任意识，提升规培医师临床综合能力。
 培训会上，医疗质量管理科骨干陈美源主治医师首先帮助规培医师们全面梳理了病历书写基本规范的关键要素；随即重点深入解析了《病历内涵质量提升行动（2023-2025年）实施方案》中的改进目标及专项行动要求；最后结合病案管理质量控制指标的核心内涵，通过理论讲解与案例分析相结合的方式，深入浅出的阐述了病历书写中常见的问题及解决方法，尤其是针对性提出了具有实操性的达标策略与改进建议。培训结束后，尚通过现场线上考核方式即时检验了本次培训效果，从而进一步加深了参培学员对本次培训内容的理解与掌握。 通过培训，规培医师们纷纷表示收获颇丰。医疗质量管理科曾晓虹科长也表示，本次培训是医院加强规培医师管理、提高医疗质量的一项重要举措。今后，医疗质量管理科将继续配合教学部加强对规培医师的培训和指导，定期组织类似的培训活动，不断提升规培医师的专业素养和临床综合能力。同时，医疗质量管理科还将继续加强病历质量管理，建立健全针对规培医师的病历质量监控机制，确保规培医师病历书写规范、准确、完整，为规培医师今后能更好的开展临床诊疗工作打下坚实基??；同时也为积极推进我院整体病案内涵质量持续改进及深入开展专项提升行动加油助力，以确保我院全面达成国家医疗质量安全改进目标，切实保障患者安全，推动我院医疗质量与安全管理水平迈上新台阶。 （医疗质量管理科曾晓虹、车雪瑜）
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