为贯彻落实上级医保局相关政策要求，方便参保人员就医购药，保障参保人员享受门诊特殊慢性病待遇，5月26日下午，医疗保险科组织开展科内业务学习。
 本次学习的重点内容为《广西壮族自治区医疗保障局关于部分特殊药品单列门诊统筹支付的通知》（桂医保规〔2022〕1号）、《广西壮族自治区医疗保障局关于印发广西基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法的通知》（桂医保规〔2022〕2号）。 学习活动围绕单列门诊统筹的待遇保障标准和门诊特殊慢性病调整内容展开讨论，重点探讨单列门诊统筹的特药目录、门诊特殊慢性病新增病种、起付标准、年度支付限额等内容。通过学习，医疗保险科全体人员明确了单列门诊统筹是在原有门诊统筹和门诊特殊慢性病保障制度基础上，将适用于门诊治疗，使用周期长，疗程费用高、临床路径明确、临床可替代性不高的药品纳入基本医疗保险门诊特殊药品保障范围，参保人在定点医药机构门诊使用符合条件的部分门诊特殊药品，实行单列门诊统筹支付，更好满足了参保人员的用药需求；门诊特殊慢性病新增9个病种、调整了统筹支付计算方法等举措切实减轻了门诊特殊慢性病患者的医疗费用负担，将为门诊新政策在医院顺利落地实施和宣传工作的开展打下了坚实的理论基础。 医疗保险科通过制定科务会制度，扎实推进科务会制度化常态化，重点研究安排近期重要工作、学习相关医保政策规定及有关文件精神，不断规范医院医保管理工作，促进医院医保管理工作更上新台阶。（医疗保险科：邱莉莉；审核：吕艳红）
|
桂公网安备 45010302000107号