为进一步强化临床医师医疗文书的书写规范性，提高医院整体病历质量，促进医院病历质量内涵建设，自2021年10月13日至2021年12月13日，我院历时两个月时间，举办了“2021年临床医师病历书写评比大赛”。 此次大赛共随机抽取了来自总院及埌东医院143位一线临床医师2021年10月以前书写完成的出院归档病历进行参赛病历质量评比。经过33位由总院与埌东医院各临床科室主任、医务及质控相关行政职能部门专职质控医师组成的大赛评委对参赛病历质量的严格审核评定，最终总院儿科梁丽、神经内科王浩、妇科何思源等22位临床医师以无可挑剔的高质量病历分获一等奖、二等奖、三等奖及优秀奖；同时，根据2021年各临床科室参赛医师病历书写评比大赛的成绩，评选出了2021年病历书写评比大赛优秀组织奖，儿科一区、呼吸与危重症学科一区、埌东医院儿科、老年病学科一区、妇科、埌东医院妇产科六个临床科室获得殊荣。选手分数及典型缺陷病历均已在2021年12月13日通过企业微信通知公告的形式进行公示。 本次大赛手术组参赛病历平均分为88.81分，非手术组平均分达92.74分，通过对大赛成绩的综合分析，反映出我院目前整体病历质量水平较前有了较大提高，但临床科室尤其是手术科室的病历一级质控落实仍未完全到位，并发现有9份参赛病历存在单项否决缺陷项目，医院质控科对存在单否缺陷的病历进行了集中反馈、点评及公示，严令相关科室及医师进行整改，并督促各临床科室科主任及质控员提高对病历书写质量的重视，抓好科室病历一级质控；同时质控科摘选部分优秀病历及严重病历缺陷进行院内展示，供临床医师借鉴、学习，发挥榜样作用及警示作用，以引起临床医师的关注和共识，从而进一步提高我院病案质量与医疗服务质量。（质控科 审核人：曾晓虹 撰稿人：车雪瑜）
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