11月3日上午，在南宁市第一人民医院质量与安全管理办公室黄岳主任带领下，质管办一行3人对市一医院临床科室运行病历质量进行了抽查，抽查到的科室有：胃肠外科、肝胆腺体外科、骨科三区，神经内科二区，呼吸内科二区、心血管内科二区，专家们通过“查、看、听、问”等方式，对病历书写质量、医嘱及各类医疗文书签字情况进行了详尽地审阅检查，提问了值班医师交接班的和危重病人的情况。对于病历抽查中存在的问题，进行了现场反馈，指导临床医师严格按照《病历书写基本规范》书写记录病历文书，骨科三区、神经内科二区、呼吸内科二区等科室主任立即组织主管医师进行整改。
 同时，检查组对迎检的各科室主任、护士长及主管医生在病历书写质量上提出了具体要求，病历质量是衡量医院和每个临床科室医疗质量的重要标志，体现了医院及科室的医疗水平。各科室应重视和加强各级医生病历书写质量的检查、培训及考核，确保病历书写质量及水平。
此次随机督查，发现了各临床科室日常质量管理的薄弱环节，在今后的质量督查中，我院将继续加强环节病历检查力度，达到不断提高病历书写质量，保障医疗安全，减少医疗纠纷，从而提高医疗管理水平的目的。（撰稿：农梅，审核：黄岳）
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