11月18日晚6点,病案科接到通知,为迎接自治区社会保险事业局2017年度基本医疗保险驻邕定点医疗服务协议年度考评,要求病案科于11月20日要提供20份完整的住院病历资料。 此次考评工作是由自治区社会保险事业局汇同市社保局、南宁铁路局社会保险管理处联合开展,考核内容包括查阅医疗文件资料、记录及医嘱收费等内容,除要考核病历记录是否书写正确规范、清晰、完整外,尚审核医嘱用药、检查治疗及收费是否与疾病诊断、病程记录相符等。 鉴于备查病历中大部分属于住院时间长,尤其是疑难危重病历、手术病历、输血病历、转科病历,除了病程记录、化验检查报告和医嘱单较多外,尚有涉及收费的护理记录如心电监护记录、血糖监测记录等,需要复印的病历资料多,时间紧、任务重。为了能及时完成任务,病案科曾晓虹主任接到通知后,连夜将任务逐层进行了安排和分工,周日一早即组织病案科人员加班加点进行病历资料的复印工作。经过大家的努力,于周一上午顺利完成了任务。 通过此次医保病历资料准备工作,使病案科工作人员更深刻地认识到病案资料规范、完整的重要性,也使临床医师充分地了解病历质量与医保付费之间的密切关系。今后,病案管理人员将认真履行工作职责,加强医院病案管理,严把病历质量关,为各项医疗服务的顺利实施提供有力支持。(病案科杨晓萍)
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