8月18日，91岁的符奶奶，因“右中上腹胀3月余，右上腹痛20余天”入住我院肝胆胰腺外科。符奶奶说这3个月以来出现腹胀，胃口不好，自己以为得了“胃病”，自行到药店买药，吃了以后不见好。 20天前开始出现腹痛，一直胀痛厉害，伴发热、恶心、呕吐，到当地县人民医院就诊，腹部平扫CT提示：“胆总管、右肝管及胆囊结石，肝内外胆管扩张，考虑胆总管末端炎性狭窄；左肾囊肿”，腹部平片“考虑右输尿管下段结石；经积极治疗后效果不佳，转到我院肝胆胰腺外科治疗。 经我院肝胆腺体外科检查后，发现符奶奶胰头颈部占位并继发胰体尾部胰管及肝内外胆管、胆囊、胆囊管梗阻扩张，考虑胰腺癌可能；胆总管及胆囊多发结石，胆囊同时合并少量泥沙样结石，因为符奶奶是高龄患者，完善相关检查后发现符奶奶还有心脏增大，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度反流，轻度肺动脉高压，左室舒张功能减退，心电图提示心律失常。经心内科、麻醉科专家会诊后，科室充分讨论后决定给符奶奶行微创治疗。于8月24日在手术室插管全麻下ERCP+EST+胆道金属支架置入+胰管支架置入术，手术顺利，术后付奶奶清醒后感觉手术无痛苦，腹胀减轻，胃口变好了。
此次手术也是我院继8月14日后应用该技术成功开展的第二例。日前，付奶奶已康复出院。（肝胆腺体外科肖亿）
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