——我院开展多种形式帮扶医联体成员单位工作侧记
“随着国家公立医院改革，医院将面临新的机遇和挑战，作为一家历史悠久的百年医院，我们要推进医疗联合体建设，规划好发展路线，重点工作就是把分级诊疗和慢性病管理做好，将优质医疗资源下沉……”韦金儒院长在9月21日青秀区四家社区卫生服务中心到医院参观学习见面会上致辞。
当天上午，医院院长韦金儒、党委书记黎君君、副院长黄宗贵、院长助理黄岳等领导班子及相关部门负责人与医联体成员单位—青秀区七星、津头、茅桥、桂雅四个社区卫生服务中心主任们齐聚一堂，共商医联体的建设与发展?；嵘?，总院分别与茅桥、七星社区卫生服务中心签订了医联体协议、委托检验检查协议；埌东医院与四个社区卫生服务中心签订医联体协议与双向转诊协议。
随后，医院精心组织安排成员单位人员到儿科、呼吸内科、神经内科二病区、老年科二病区、高压氧科等进行参观学习。神经内科和老年科二病区主任精心准备了PPT课件，详细介绍科室情况及开展的新技术、新项目、特色诊疗等。神经内科是自治区级临床重点专科建设学科、中国卒中中心联盟成员单位，在二病区走廊宣传栏内图文并茂的“卒中诊断流程”、医患微信平台、科室宣传册吸引了大家的注意。李先锋副主任向来宾介绍了卒中中心的建设发展情况。呼吸内科正在争创“国家级青年文明号集体”，是南宁市编制局批准成立的南宁市呼吸道疾病研究所、南宁市重点专科，这支精干的医疗护理团队，配备有精良的先进设备，为呼吸内科的医疗与科研提供了强有力的人员、技术支持和保障,承担了区、市级多项科研项目。作为感动邕城十大好医生的儿科主任于波向大家介绍了科室进口的肺功能检测仪、CPAP、远红外抢救台、单道、多道微量输液泵等先进设备，并耐心地一一解答参观者提出的问题。参观学习组在老年二病区现场观摩压疮护理、静脉穿刺技巧演示并热烈地交流探讨，刘英主任希望双方有更多的学习交流与合作机会。最后，大家还参观了高压氧科，秦慧主任向大家介绍高压氧治疗的适应症。通过交流，双方加深了解，有效地推动医院与成员单位之间在医疗、管理、教学、科研等水平全面持续提升，为更多患者提供实惠。
今年以来，医院根据医联体成员单位的帮扶需求，遵循“请进来走出去”的原则，逐步有序地实施多种形式的帮扶工作。
优质资源下沉，提升基层专科能力
5月份，医院副院长黄宗贵带领中医科、神经内科等八个科室的专家骨干到南宁广济高峰医院举办义诊，为广济高峰医院患者甚至周边居民带来了优质的医疗技术，使得当地群众足不出户便能享受到大型三甲综合医院的医疗资源。在医院的细致指导下，南宁广济高峰医院7月份顺利通过二级医院准入评审。8月份，医院神经内科张千主任应邀到广济高峰医院进行查房指导。张主任针对患者不同的病情给予诊断及治疗指导，并在查房后开展知识讲座，对心脑血管病的分类、诊断、鉴别诊断、治疗、预防等知识进行详细的讲解，使医务人员进一步掌握了心脑血管鉴别诊断要点，深化临床知识，能更好的运用到日常工作中，以过硬的本领更好地为病患服务。医院还指导兴宁区三塘镇卫生院进行医联体示范点建设，帮助卫生院建设规范化急诊科，并通过联系第三方投入约70万元进行信息化建设。韦金儒院长、黄岳院长助理多次带队到三塘镇卫生院督查，指导医联体建设及分级诊疗工作。此外，肾内科、呼吸内科、埌东医院专家组到兴宁区三塘镇卫生院进行专题讲座、疑难病例讨论、查房和技术指导并探讨合作模式。9月份，医院医联办、产科副主任、埌东医院妇科医生应邀到南宁南国妇产医院参加产科精品推介会，并查房与讨论新生儿出生后的检查流程。心电图室与脑多普勒室医生利用周末休息日到南宁中南医院现场指导仪器的安装使用，检查结果的分析诊断。8-9月份，黄岳院长助理多次带领专家小组利用周末休息时间，到宾阳县人民医院指导二级甲等医院复审工作。专家们通过分组解读等级医院评审条款、专题讲座、现场指导、材料督导检查等形式给予具体指导，深受基层医护人员的欢迎。
先进经验传授，提高基层技术能力
8月15日，南宁广济高峰医院梁秀京副院长带队，到我院医务部、质量管理科、投诉办进行不良事件的处理与单病种、临床路径管理学习交流。9月13日，南宁市第十人民医院黄建生副院长带领一行四人，到医院参观消毒供应中心和中心供氧。消毒供应中心是医院的心脏—感控重点科室，黄紫青护士长详细介绍全自动清洗消毒机、双门干燥柜、纯水处理机、3M环氧乙烷低温灭菌器等高新设备的使用情况，并介绍医院引进的消毒供应中心追溯系统管理软件，对所有再生诊疗器械及物品实行全程监控管理，对生产、使用消毒、灭菌物品进行追溯管理，实现消毒灭菌物品信息化管理；随后还参观了中心供氧，了解制氧机的设备、使用情况和布局。9月21日，宾阳县人民医院派出两组十余人分别到我院护理部、门诊办、信息科学习。
今年9月份，医院通过开展“2016年科教活动周”系列活动，各类继续教育学术活动和专业技能培训，均通知医联体成员单位派医护人员到医院免费参加学习和培训，进一步提高了基层医院的业务技术和能力，增进了沟通交流。据不完全统计，仅9月份，共有248名医联体基层医疗机构的医护人员到我院参加学习和培训。
实践活动开展，增强基层服务能力
9月14日，医院医联体办联系落实五塘中心卫生院与我院神经内科和心血管内科二病区、预防保健科、神经外科等4个病区举办“2016年中国脑健康日”联合义诊送健康活动。义诊正值圩日，医护人员向群众宣传高血压病、心律失常、心脑疾病预防保健、脑卒中等疾病的基本健康知识，并为群众的健康问题答疑解惑。义诊共接诊咨询80多人次，测量血压100多人次，发放宣传资料200余份，受到了当地卫生院及人民群众的热烈欢迎。根据三塘镇卫生院的请求，我院医联体办联系保卫科指导策划、现场指导三塘镇卫生院开展全院性的灾害和消防应急演练。
截止目前为止，我院共与27家医疗机构签订框架性医联体协议，双向转诊协议签约24家，委托检验检查协议签约4家。据统计，今年以来，下级医院上转到我院的住院病人有600多人，委托检验检查28例。我院共派出专家近40人次，开展义诊5次，周边受益群众人千余人；到下级医院开展查房、讲座、等级医院评审指导，有5家成员单位顺利通过执业校验和二级医院评审工作；免费接收成员单位到我院进修24人，参观学习136人次，举办培训班、学术活动授课1440多人次，发放5000医院宣传手册,取得很好效果。
时值中秋等节假日，我院医联办通过QQ群和微信信息平台向成员单位送去祝福与问候，得到各成员单位各方的热烈回应，让单位之间的联系更加紧密，感情更加深厚。
“一花独放不是春，万紫千红春满园”。在医院党委和领导班子的强力推动下，我院医联体办制定针对性的措施，按照医联体成员单位需求进行适宜帮扶，医院帮扶效果成效明显。同时，积极探索医养护结合，满足社会需求，目前我院正在与部分社会办医疗机构及养老服务机构商谈开展建设“医养护一体化”合作模式。按照自治区和市卫计委关于分级诊疗和医联体建设的有关要求，今后将更加注重内涵建设，强化服务支撑，以技术、人员、管理、信息化建设等方面的业务整合为切入点，积极推进优质医疗资源下沉，以项目带动医联体建设。通过建立医疗联合体内基层首诊、双向转诊等运行机制，实现小病在基层、大病到医院，康复回社区的就医秩序，在医联体建设上更加注重智慧医疗服务、医师多点执业帮扶、健康扶贫等工作，力求在医联体建设上取得更大进展。（医联体办梁云萍 覃白鸽）
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