
近日,一位61岁的老人不慎将义齿吞下,牢牢卡在大肠,通过多种方法未能排出体外,一想到要开刀取出义齿,老人食不香,夜不寐,痛苦不堪,辗转来到我院消化内科就诊。我院消化内科医生通过电子肠镜,最终将义齿顺利取出,避免了外科手术治疗。 消化内科张伟伟副主任医师接诊患者后,在门诊立即为老人行无痛肠镜检查。肠镜下发现嵌顿肠道的义齿在距离肛门约750px的乙状结肠处,义齿大小约5x87.5px,形似“蝴蝶”状,两边的“翅膀”非常锋利,已经刺入乙状结肠肠壁,并已形成溃疡,肠壁水肿,肠腔狭窄,肠镜无法通过肠腔,随时可能出现穿孔、出血等严重并发症。肠镜下取出异物十分困难,要面对可能出现的出血、穿孔以及取出过程中可能出现对肠壁的二次损伤。消化内科主任唐少波主任医师查看过病人后,指出在门诊行镜下异物取出风险大,应收治病人入院,完善术前各项检查,减少并发症的发生,同时提出取出异物的关键在于能使义齿在肠腔未能调整,使义齿嵌顿的“翅膀”松动方能取出。经积极术前准备及术前跟家属反复沟通,在唐少波主任医师指导下,由张伟伟副主任医师在肠镜下调整义齿位置,顺利地取出义齿。 唐少波主任建议,广大市民在日常生活中如不慎吞食异物,要第一时间到医院就医,相对来说异物在胃腔取出较容易,不要试图通过进食粗纤维等方法排出异物;一旦异物进入肠道如不能自行排出,经肠道取出异物更加困难。(消化内科:朱桂铭、张伟伟)
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